1.4.1.CUIDADOS DE ENFERMERIA EN EL EMBARAZO

Introducción

El cuidado prenatal reducido de manera notable la mortalidad materno infantil. Al detectar problemas potenciales en sus primeras etapas, la valoración y el tratamiento temprano, mejoran enormemente el desenlace del embarazo. El cuidado prenatal es la mejor póliza de seguro en la que una mujer puede invertir su gravidez.

Definición de la Obstetricia y Objetivos

La obstetricia es la disciplina medica que se encarga del cuidado de la mujer en estado gravídico, es decir que ha sido fecundado un ovulo por un espermatozoide.

Sus objetivos son:

Control del embarazo
Vigilancia de complicaciones o enfermedades durante el curso del embarazo

Embarazo

Es el transcurso o periodo que transcurre desde la concepción humana hasta el momento de nacimiento del feto, este tiene una duración promedio de 280 días equivalente a 40 semanas (o 10 meses lunares), o 9 meses calendario, y estos se dividen para su análisis en tres trimestres.

Una vez que se ha diagnosticado el embarazo es muy importante determinar la fecha probable de parto, para lo cual se utiliza con mayor frecuencia al regla de Nägele, que consiste en pedir a la mujer su fecha de último periodo menstrual y le restamos tres meses y le agregamos 7 días, y así se haría un cálculo aproximado del parto de la mujer, veamos un ejemplo:

La fecha del primer día de la última menstruación de Rosy fue el 20 de noviembre, se le restan 3 meses, esto sería 20 de agosto, a esta fecha le agregamos 7 días con lo que obtendremos la fecha estimada de parto de Rosy, que sería el 27 de agosto del siguiente año.

La mayoría de los partos ocurre 5 ó 10 días antes o después de la fecha estimada, son muy pocos los casos que ocurren en la fecha calculada.

Veamos otro ejemplo; Linda comenta a una amiga que es enfermera que la fecha de su última menstruación fue 8 de mayo, a lo que su amiga el contesta que su fecha estimada de parto será para el 15 de febrero,

1 Paso	Fecha de 1° día de última menstruación	8 de Mayo
2 Paso	Restamos 3 meses	8 de Febrero
3 Paso	Le sumamos 7 días	15 de Febrero

En algunas instituciones se usa la Regla de McDonald en un intento por ser más precisos en el cálculo del fondo del útero durante el segundo y tercer trimestre, quedando las fórmulas de la siguiente manera:

Altura del Fondo Uterino en cm x 2/7 (ó 3.5) =	Duración del Embarazo en Meses Lunares
Altura del Fondo Uterino en cm x 8/7 =	Duración del Embarazo en Semanas

No todos los embarazos llegan a término. Un embarazo que termina antes que el feto tenga 20 semanas de gestación se llama aborto, mientras que cuando un embarazo concluye después de las 20 semanas pero antes de llegar a término da lugar a un nacimiento prematuro y si se prolonga hasta las 42 semanas de la fecha estimada se le conoce como posmaduro.

Terminología Médica Aplicada: